Descripción
El CALCITRIOL es un metabolito activo clave de la vitamina D3, producido en el riñón a partir del 25-hidroxicalciferol. Su función principal es promover la absorción intestinal de calcio y regular la mineralización ósea. En periodos de síntesis aumentada de huesos, como durante el crecimiento o el embarazo, se produce en mayor cantidad. El CALCITRIOL tiene un efecto farmacológico duradero de tres a cinco días después de una dosis.
Su papel esencial en la regulación del calcio incluye estimular la actividad osteoblástica en el esqueleto, lo cual fundamenta sus efectos terapéuticos en la osteoporosis. Sin embargo, en pacientes con un mal funcionamiento renal grave, la síntesis de CALCITRIOL endógeno puede estar limitada o incluso detenerse, lo que desempeña un papel clave en el desarrollo de la osteodistrofia renal.
En pacientes con osteodistrofia renal, el CALCITRIOL administrado oralmente normaliza la absorción intestinal reducida de calcio, corrige la hipocalcemia y los niveles elevados de fosfatasa alcalina sérica y hormona paratiroidea sérica. Además, alivia el dolor óseo y muscular y corrige las alteraciones histológicas asociadas con la osteítis fibrosa y otros defectos de la mineralización.
En casos de hipotiroidismo postoperatorio, hipoparatiroidismo idiopático y pseudohipoparatiroidismo, la terapia con CALCITRIOL disminuye la hipocalcemia y sus manifestaciones clínicas. En el raquitismo dependiente de vitamina D, donde la producción endógena de CALCITRIOL en el riñón es insuficiente, el CALCITRIOL se considera una terapia de reemplazo.
En pacientes con raquitismo resistente a la vitamina D e hipofosfatemia, cuyos niveles plasmáticos de CALCITRIOL están reducidos, el tratamiento con CALCITRIOL reduce la eliminación tubular de fosfatos y, en combinación con la terapia concurrente de fosfatos, normaliza el desarrollo óseo. También se ha observado beneficio en pacientes con otras formas diversas de raquitismo, como la asociada con hepatitis neonatal, atresia biliar, cistinosis y deficiencia nutricional de calcio y vitamina D.
